Bogotá, julio de 2025. Durante años, la detección del cáncer de próstata ha estado rodeada
de dudas. ¿Es confiable el examen físico del tacto rectal? ¿Qué hacer si el PSA sale elevado?
¿Es cierto que muchos hombres se someten a tratamientos innecesarios? La buena noticia
es que la medicina ha avanzado, y hoy es posible saber con mayor claridad qué está
ocurriendo en la próstata… sin tener que adivinar.
El cáncer de próstata es el cáncer más común entre los hombres en América Latina, con
aproximadamente 413,000 nuevos casos en 2020 y 85,000 muertes en la región.³ La tasa de
incidencia en América Latina y el Caribe es de aproximadamente 56.4 por cada 100,000
hombres, siendo una de las más altas del mundo. 4
En un análisis de 7 países de América Latina, cerca del 25% de los pacientes con cáncer de
próstata de bajo riesgo que podrían haberse beneficiado de la vigilancia activa fueron
sometidos a prostatectomía radical o radioterapia. 5 Uno de los mayores avances es el uso de
la resonancia magnética multiparamétrica, que permite observar la próstata en detalle y
detectar lesiones sospechosas incluso cuando los exámenes convencionales no muestran
alteraciones. Esta tecnología ofrece información más precisa sobre la localización, el tamaño
y la agresividad potencial del tumor, ayudando a definir si es necesario actuar de inmediato
o si el paciente puede seguir en vigilancia activa sin intervenciones.
“Hoy no se trata solo de encontrar el cáncer, sino de comprender su comportamiento. Hay
tumores que no necesitan tratarse de inmediato, y otros que sí requieren actuar con
rapidez. Por eso es tan importante contar con información confiable desde el principio”,
explica Edisson Cala, Médico Nuclear y Gerente de Imagen Molecular y Asuntos Oncológicos
en Siemens Healthineers.
1,2 Tomado de: Siemens Healthineers - Cáncer de Prostata. Disponible en: https://www.siemens-healthineers.com/latam/clinical-specialities/oncology/cancer-types/prostate-
cancer
3 GLOBOCAN 2020. International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO). Cancer Today. gco.iarc.fr
4 Organización Panamericana de la Salud (OPS). Cáncer de próstata en las Américas. 2022.
5 Zúñiga-González S, Montero-Ruiz A, Juárez-Soto Á, Vargas-Madriz R, Martínez-Cornelio A, Sánchez-Turati JG, Pow-Sang M, Destefano V, Solís-Rodríguez M, Castillo O.
"Management Patterns of Low-Risk Prostate Cancer in Latin America: A Multicenter Study in 7 Countries." Journal of Global Oncology. 2018;4:1-8. DOI:
10.1200/JGO.18.00042
También hay avances importantes en los análisis de sangre, especialmente en torno al
antígeno prostático específico (PSA). Si bien esta ha sido la herramienta de tamizaje más
utilizada, hoy existen versiones más sofisticadas como el PSA libre/total que pueden
diferenciar entre cáncer y condiciones benignas como la hiperplasia prostática, reduciendo
el número de biopsias innecesarias y mejorando la toma de decisiones clínicas, permitiendo
identificar qué pacientes realmente necesitan intervención y cuáles pueden beneficiarse de
un seguimiento menos invasivo.²
Pero el verdadero salto en precisión ha llegado con las tecnologías de imagen molecular,
que permiten detectar el cáncer a nivel celular y evaluar si se ha extendido fuera del tejido
prostático. Este tipo de imagen combina radiotrazadores específicos, como es la prueba de
imagen conocida como tomografía por emisión de positrones con antígeno prostático
específico de membrana (PET con PSMA) – el cual tiene una alta sensibilidad para localizar
pequeñas lesiones que podrían pasar desapercibidas con otras técnicas de imagen.
Este nivel de detalle ha dado paso a una estrategia cada vez más utilizada en oncología: el
enfoque teranóstico. Esta metodología consiste en utilizar el mismo objetivo molecular tanto
para diagnosticar como para tratar el cáncer. Por ejemplo, si una molécula marcada con un
radiofármaco se adhiere a las células tumorales y permite verlas en la imagen, esa misma
molécula puede ser utilizada con una carga terapéutica para destruir el tumor. De esta
manera, el médico no solo localiza con exactitud el cáncer, sino que puede iniciar un
tratamiento personalizado basado en esa misma diana molecular.
“El enfoque teranóstico está transformando la medicina nuclear en el manejo del cáncer de
próstata. No solo mejora la precisión diagnóstica, sino que abre la puerta a terapias dirigidas
altamente eficaces, con menos efectos secundarios y mejores resultados para el paciente”,
añade Cala.
El futuro del cáncer de próstata ya no se trata únicamente de intervenir, sino de intervenir
bien: con diagnóstico preciso, información confiable y tratamiento personalizado. Evitar
procedimientos innecesarios no es solo un alivio para los pacientes, sino un gran paso hacia
una medicina más humana y eficiente.
Acerca de Siemens Healthineers
Siemens Healthineers lidera avances en el cuidado de la salud. Para todos. En todas partes. De manera sostenible. La
compañía es un proveedor global de equipos, soluciones y servicios para el sector salud, con presencia en más de 180
países y representación directa en más de 70. El grupo está compuesto por Siemens Healthineers AG, listada como SHL en
Frankfurt, Alemania, y sus subsidiarias. Como empresa líder en tecnología médica, Siemens Healthineers está
comprometida con mejorar el acceso a la atención médica en comunidades desatendidas en todo el mundo, trabajando
para superar las enfermedades más prevalentes. Sus principales áreas de actividad incluyen imagenología, diagnóstico,
cuidados oncológicos y terapias mínimamente invasivas, complementadas por tecnologías digitales e inteligencia
artificial. En el año fiscal 2024, que finalizó el 30 de septiembre de 2024, Siemens Healthineers contaba con
aproximadamente 72,000 empleados en todo el mundo y generó ingresos cercanos a los 22,400 millones de euros. Para
1,2 Tomado de: Siemens Healthineers - Cáncer de Prostata. Disponible en: https://www.siemens-healthineers.com/latam/clinical-specialities/oncology/cancer-types/prostate-
cancer
3 GLOBOCAN 2020. International Agency for Research on Cancer (IARC/WHO). Cancer Today. gco.iarc.fr
4 Organización Panamericana de la Salud (OPS). Cáncer de próstata en las Américas. 2022.
5 Zúñiga-González S, Montero-Ruiz A, Juárez-Soto Á, Vargas-Madriz R, Martínez-Cornelio A, Sánchez-Turati JG, Pow-Sang M, Destefano V, Solís-Rodríguez M, Castillo O.
"Management Patterns of Low-Risk Prostate Cancer in Latin America: A Multicenter Study in 7 Countries." Journal of Global Oncology. 2018;4:1-8. DOI:
10.1200/JGO.18.00042
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